דף בכתב-יד, "קופת רחל אמינו ע"ה – לעיר הקודש ירושלם", שטר תקנות לתרומות בעת שמחה או צרה, ומינוי גבאים לקופה ב"בית הכנסת והב". בחתימת השד"ר האשכנזי רבי משה חיים סא"ג. רדאע (תימן), [תרנ"ד בקירוב 1894]
שמות הגבאים הממונים: נסים נקאש וסעיד סום. בתוך הדברים נכתב: "...ואסור ליתן זאת הקופה לשד"ר אשר לא יבוא מאת הרבנים ראשי הועד והרש"ל והרב יוסף אהרן בן הרב מרדכי מיוחס מעיה"ק ירושלם". חתימתו של השד"ר רבי "משה חיים סא"ג" הינה בכתיבה אשכנזית. ראה אודותיו חומר מצורף.
[1] דף, כ-22 ס"מ. מצב בינוני. קרעים גסים בשוליים. כתמים רבים.