כתב שליחות עבור קופת רבי מאיר בעל הנס בעיה"ק טבריה, לשד"ר רבי בנימין נחמד שנסע לערי בגדאד, ערביסתאן וכורדיסתאן, כלכותא ובומבאי וכל ערי הודו, ופרס גדול ופרס קטן והעיר הגדולה בוכארא. טבריה, שנת "לצדקה קצרו" [תרכ"ה 1865].
30 חתימות מרבני טבריה, בחתימות מסולסלות בקליגרפיה מזרחית. בין החתומים: הרב ה"סיניור" רבי חיים שמואל הכהן (קונוורטי); רבי יעקב אבועלפיא, רבי שמעון עבאדי; רבי חיים יוסף דוד אבועלפיא; רבי מרדכי קרסנטי; רבי מנשה ארזי הכהן; רבי ידידיה הכהן; רבי חיים אסמאגא; רבי דוד אסודרי; רבי דוד נתנאל רופא; רבי אברהם אלחדיף; רבי ברוך טולדאנו; ועוד חותמים רבים.
64X49 ס"מ. כתיבה מזרחית נאה ומעוטרת, על קלף. מצב טוב-בינוני, קמטים בקלף.