דף קלף, כתב-יד שומרוני הכולל פסוקים מהתורה וצורות המשמשים לכתיבת קמיעות, [המאה ה-16].
פותח בעשרה מאמרות שבהם נברא העולם, בהמשך מופיעים פסוקים המשמשים בכתיבת קמיעות, שעניינם בקשת רפואה: אברהם מתפלל בעד אבימלך, משה מתפלל בעד מרים, ועוד. הטבלאות כוללות קיצורי מלים וצירופי אותיות מאגיים ובתחתית מופיעים כינויים לשם ה'. צורת מגן דוד עם אותיות שם ה'.
במאה ה-16 הפסיקו בני העדה השומרונית לעבד עורות לכתיבת ספרי תורה, אך המשיכו לעבד עורות לכריכות של ספרי תורה (מִצְחָף) וספרי תפלה.
אורך: כ-30 ס"מ, רוחב: 14-21 ס"מ. מצב בינוני-טוב. בלאי, קרעים, מספר תיקונים בניר-דבק.